38ª semana de gestação: guia completo para entender o corpo, o bebê e as decisões de parto

A 38ª semana de gestação marca a reta final da gravidez, quando o bebê já é considerado a termo e a futura mãe precisa tomar decisões práticas sobre o trabalho de parto. Neste tutorial passo a passo, baseado nos ensinamentos do vídeo do canal Almanaque dos Pais, você vai aprender tudo que acontece no seu corpo, como identificar pródomos, quando a cesárea é realmente indicada e quais cuidados adotar para viver esses últimos dias com segurança e tranquilidade.

1. O que muda no corpo materno na 38ª semana

Na 38ª semana de gestação o útero atinge, em média, 32 cm acima da sínfise púbica, comprimindo diafragma, bexiga e intestinos. Essa pressão causa azia, falta de ar ao subir escadas e vontade de urinar constante. Mamas maiores e areolas escurecidas sinalizam que o corpo já produz colostro, primeiro alimento do bebê.

Sintomas comuns

• Edema nos tornozelos e mãos.
• Prurido abdominal pela distensão da pele.
• Dores lombares e cãibras nas pernas à noite.
• Variação de humor e cansaço intenso.
• Descarga vaginal mucosa – possível tampão saindo.

2. Pródomos: a primeira etapa do trabalho de parto

Pródomos são contrações irregulares, geralmente indolores, que ajudam a afinar o colo uterino. Diferem das contrações efetivas por não seguirem ritmo crescente. Na prática, muitas mulheres confundem pródomos com braxton-hicks. O truque é o “teste do banho quente”: se após 20 min de banho morno as contrações cessarem, ainda são pródomos.

Como registrar as contrações

1. Anote horário de início e duração em aplicativo ou papel.
2. Marque intensidade (leve, moderada, forte).
3. Observe intervalos; se ficarem regulares (ex.: a cada 5 min por 1 h) avise o obstetra.
4. Registre sintomas associados: dor lombar, líquido ou sangue.
5. Leve o histórico ao hospital: agiliza conduta da equipe.

3. Tipos de parto e indicações reais para cesárea

Segundo a OMS, cerca de 10–15 % dos nascimentos necessitam de intervenção cirúrgica. No vídeo, a especialista lista as indicações reais para cesariana:

Indicações médicas fundamentadas

• Sofrimento fetal agudo.
• Placenta prévia total.
• Apresentação pélvica sem experiência local em parto vaginal.
• Desproporção céfalo-pélvica confirmada.
• Herpes genital ativo.
• Prolapso de cordão umbilical.

Fora desses casos, a gestante pode optar por parto vaginal ou cesariana eletiva, mas deve ser orientada sobre riscos – dor pós-operatória, recuperação mais lenta e maior chance de prematuridade iatrogênica.

“A cesárea salva vidas quando bem indicada; fora disso, aumenta morbimortalidade materno-infantil.” — Dra. Mônica Romeiro, pediatra e fundadora do Almanaque dos Pais

4. Estratégias seguras para acelerar o trabalho de parto

Se o médico liberar, algumas práticas naturais podem estimular a liberação de ocitocina e prostaglandinas:

Métodos com evidência moderada

1. Caminhadas de 30 min, 2× ao dia.
2. Exercícios na bola suíça: movimentos circulares da pelve.
3. Relação sexual (se bolsa íntegra): sêmen contém prostaglandinas.
4. Massagem nos mamilos por 5 min, 3× ao dia.
5. Alimentação termogênica leve (ex.: canela e gengibre).
6. Acupuntura e auriculoterapia com profissional habilitado.
7. Visualização positiva: técnicas de hypnobirthing.

5. Tamanho, posição e saúde do bebê aos 9 meses

Na 38ª semana, o feto mede cerca de 49 cm e pesa 3 kg, mas variações individuais são normais. A maioria já está em posição cefálica. Ultrassom avalia líquido amniótico e batimentos cardíacos (BCF 110–160 bpm). O amadurecimento pulmonar está praticamente completo graças à produção de surfactante.

Mecônio: quando se preocupar?

Eliminação de mecônio no líquido amniótico pode indicar sofrimento fetal, mas também ocorre fisiologicamente em gestações pós-termo. Se a bolsa romper com líquido esverdeado, procure a maternidade imediatamente; monitoramento contínuo poderá evitar complicações como Síndrome de Aspiração de Mecônio.

6. Alimentação funcional: por que a pipoca é aliada?

A nutricionista citada no vídeo recomenda pipoca caseira preparada com pouco óleo de coco. Cada xícara contém fibras insolúveis que auxiliam o trânsito intestinal – valioso com a pressão do útero sobre o cólon. Além disso, o grão integral fornece polifenóis antioxidantes, ajudando a combater radicais livres.

Dicas para uma pipoca saudável

• Use panela grossa com tampa e 1 colher (chá) de óleo de coco.
• Esquente o óleo antes de adicionar o milho.
• Tempere com açafrão, páprica defumada ou levedura nutricional em vez de sal.
• Evite micro-ondas: o vapor quente altera vitaminas.
• Porção ideal: 2 xícaras estouradas (aprox. 60 kcal).

7. Plano de parto, cinema e compras: organização final

A autora sugere baixar o “Plano de Parto” (link na descrição) e preencher preferências sobre analgesia, clampeamento do cordão e alojamento conjunto. Levar ao pré-natal garante que toda equipe conheça seus desejos.

Rotina prática da semana

Perguntas frequentes (FAQ)

1. Se entrar em trabalho de parto na 38ª semana meu bebê é prematuro?

Não. A partir de 37 semanas completas o neném é considerado “a termo”; apenas antes disso é prematuro.

2. Como saber se as contrações são pródomos ou trabalho de parto ativo?

Pródomos são irregulares, diminuem com repouso e não dilatam o colo além de 3 cm. No trabalho ativo, intervalo reduz de forma progressiva e a dilatação evolui 1 cm por hora, em média.

3. Posso fazer atividades físicas intensas nesta fase?

É recomendável moderar intensidade. Caminhada, hidroginástica leve e alongamentos são seguros, desde que sem sangramento ou dor pélvica intensa.

4. Quando devo ir para o hospital após romper a bolsa?

Se o líquido for claro, vá em até 2 h. Se for verde ou marrom (mecônio) ou houver febre, dirija-se imediatamente.

5. Quais sinais indicam sofrimento fetal intra-útero?

Diminuição abrupta de movimentos, líquido com mecônio espesso e frequência cardíaca alterada nos exames CTG.

6. Por que evitar jejum prolongado antes do parto?

Jejum de 6 h evita broncoaspiração se for necessária anestesia geral, mas além disso a gestante precisa de energia; prefira refeições leves com carboidratos complexos.

7. Pipoca industrializada é tão benéfica quanto a caseira?

Não. A versão de micro-ondas contém gorduras trans e excesso de sódio, diminuindo os benefícios funcionais do milho integral.

8. Como organizar o plano de parto se a maternidade não aceita o documento?

Converse previamente com obstetra, anexe ao prontuário e peça para assinar. Mesmo que o hospital não tenha protocolo, a equipe deve respeitar suas escolhas sempre que não houver risco iminente.

Conclusão

Chegar à 38ª semana de gestação significa que:

• Seu corpo está pronto para nutrir o bebê fora do útero.
• Pródomos sinalizam que o colo está amadurecendo.
• Cesárea deve ser indicada apenas diante de evidências clínicas concretas.
• Há formas naturais e seguras de estimular a evolução do trabalho de parto.
• Alimentação, organização doméstica e um plano de parto bem definido reduzem estresse.

Agora que você domina cada etapa, converse com sua equipe, revise sua mala maternidade e pratique a respiração consciente para acolher seu filho da maneira mais tranquila possível. Para aprofundar, assista ao vídeo completo do Almanaque dos Pais e compartilhe este guia com outras gestantes. Bons preparativos e um parto feliz!